WebDPI: el historial informatizado del pacienteWebDPI: el historial informatizado del paciente

WebDPI: el historial informatizado del paciente Módulo central de la oferta PolyDIS. WebDPI se encarga de:
1) El historial informatizado del paciente
2) El historial informatizado de cuidados

Los otros módulos "profesionales" se conectan al historial informatizado del paciente en WebDPI para un acceso instantáneo de cada usuario autorizado.

- El historial en papel del paciente ya no es necesario (ni se utiliza...)
- Un paciente ya conocido por el centro (o por un centro conectado) no necesita introducir de nuevo los datos.
Se puede acceder al historial de paciente, aunque sea antiguo, de forma inmediata.
Un nuevo historial de cuidados recogerá los elementos de la estancia.
Este historial se adjuntará al historial informatizado del paciente existente.

WebDPI (historial informatizado del paciente) administra:

  • Gestión de la hospitalización de los pacientes en MCO
  • Plan de cuidados que se alimenta automáticamente según las acciones/cuidados de los practicantes y de los médicos
  • Generación de etiquetas con códigos de barras
  • Introducción de los formularios de entrada y del estado de salud del paciente
  • Formulario adaptable según el centro encargado del paciente (formulario distinto entre cirugía ambulatoria y cirugía con hospitalización, maternidad, especialidad, etc.)
  • Gestión de protocolos de cuidados (planificación de cuidados y recetas durante la estancia del paciente)
  • Introducción de datos sobre comidas: módulo WebRepas
  • Formulario de vigilancia alimentaria
  • Introducción de datos en el servicio de quirófano y el servicio obstétrico: módulo WebBloc
  • Ficha de anestesia informada en el módulo WebAnesth
  • Formulario preoperatorio enfermero (IDE)
  • Formulario preoperatorio enfermero (IDE) y anestesista (introducción de medicamentos administrados)
  • Checklist HAS
  • Formulario posoperatorio (SSPI, consigna anestésica, regreso a habitación)
  • Gestión de los horarios de quirófano
  • Planificación de las intervenciones
  • Localización del paciente en la plataforma técnica
  • Gestión de los horarios de los interinos
  • Formulario de apertura/cierre de sala
  • Introducción de datos de vigilancia
  • Recuperación de las constantes de los pacientes en radioscopia mediante una interfaz (radioscopias Nihon-Kohden, etc.)
  • Balance ingreso/alta
  • Lavado urológico
  • Introducción de datos de transmisiones de los practicantes
  • Introducción de las observaciones médicas con ayuda a la introducción e informe de audio
  • Introducción de actas y diagnósticos
  • Introducción de las observaciones paramédicas (dietista, fisioterapeuta, asistente social, psicólogo)
  • Gestión de las heridas con localización gráfica en el cuerpo humano y seguimiento de la evolución
  • Diagrama de curas
  • Peticiones de curas
  • Peticiones de análisis y recuperación automática de los resultados
  • Recetas médicas asistidas e intuitivas con cartilla terapéutica, interacción entre los medicamentos alerta según los EPP y alergias del paciente
  • Sistema de administración de los medicamentos
  • Formulario de transferencia del paciente a otro centro
  • Gestión de camas: módulo WebLits
  • Horario de guardias: módulo WebGardes
  • Integración de las fichas beneficio/riesgo
  • Gestión del archivado físico del historial médico
  • Control de los historiales médicos por parte del PMSI
  • Consulta de las sesiones de fisioterapia realizadas: WebKiné

Testimonio de usuaria: (2008)

Sra. C. Receveur, responsable de cuidados paliativos
6 años de experiencia profesional, utiliza WebDPI (módulo de historial informatizado del paciente de PolyDIS) desde 2005

"Con WebDPI y el historial informatizado del paciente, hemos olvidado rápidamente los historiales en papel. Hemos ganado un tiempo considerable.

Ya no tenemos que descifrar escritos ilegibles, ya no hay hojas sueltas sin referencias que no sabemos a qué historial pertenecen.

La ergonomía del producto es agradable y la presentación de nuestras tareas del día en la página de inicio personal nos ayuda muchísimo a organizarnos mejor. El hecho de que WebDPI se utilice como cualquier sitio web facilita la familiarización con la herramienta. Las personas menos entendidas en informática utilizan WebDPI en 1 hora. Tras algunas preguntas y un par de días de uso de la herramienta, los nuevos usuarios están 100 % operativos. Ya no sufrimos más ausencias por formación.

He constatado que la perfecta trazabilidad ofrecida por WebDPI protege al personal y nos libera de mucho estrés en el día a día.

Los enfermeros aprecian especialmente el disponer de acceso a todo el historial del paciente en cualquier lugar y de forma inmediata. Los vínculos con el resto de servicios (transfusión, quimio, etc.) les permiten disipar cualquier duda sin perder tiempo ni tener que desplazarse.

WebDPI nos permite seguir fácilmente los protocolos, incluso los más recientes. Todas las acciones que se deban llevar a cabo en el futuro se registran automáticamente en nuestra planificación. ¡Es imposible olvidarse nada!

Ya no tenemos que clasificar los historiales y, por lo tanto, la información está más disponible que nunca.

Hace poco pude informar a otro centro sobre los medicamentos administrados a un paciente 6 meses antes, cuando estaba en nuestro centro sanitario.

Nuestros colegas, que llamaban sin muchas esperanzas, quedaron asombrados de obtener información detallada al minuto. Esto no habría sido posible antes.

Hay mayor garantía de confidencialidad, ya que no tenemos las planificaciones a la vista.

Durante las visitas del médico, todas las respuestas a sus preguntas están disponibles en nuestro ordenador portátil. Incluso podemos localizar otro servicio o facultativo al teléfono haciendo un clic en el ordenador sin preocuparnos de encontrar el número adecuado. Ya no gestionamos la lista de números de teléfonos; el ordenador contiene una lista que se actualiza periódicamente.

Más recientemente, para informatizar una hoja de vigilancia alimentaria, ha bastado una semana entre nuestra petición y su disponibilidad en la aplicación. .

Nuestro establecimiento se encuentra muy bien posicionado en la clasificación de "L'Express" relativa a la puntuación ICALIN. De hecho, PolyDIS nos ayuda a aplicar con precisión las normas de calidad sin atención especial por nuestra parte."


Sra. B. Richard, responsable del servicio de Ortopedia
20 años de experiencia profesional, utiliza PolyDIS desde 2005

"¡Ya no me imagino cómo sería trabajar sin WebDPI!

Si tuviéramos que volver a la gestión "en papel", tendríamos que añadir una persona a los siete enfermeros de día con los que cuenta mi servicio solamente para garantizar esta gestión.

Eso sin prejuzgar el descenso de calidad inevitable de los historiales.

Con WebDPI y el historial informatizado del paciente siempre accesible, las visitas al médico se desarrollan más rápidamente y con una precisión perfecta.

El personal aprecia tanto la trazabilidad ofrecida por WebDPI que una parte del tiempo ganado se dedica espontáneamente a una mejor información del historial del paciente.

Ahora, cuando cerramos un historial, está completo. En el pasado, con la mejor de las voluntades, era imposible obtener una trazabilidad así, ni historiales de pacientes tan informados y precisos."

 

 



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